低钾血症肾病 (hypokalemic nephropathy)是持久性 低钾血症 引起的慢性间质 肾炎 或 肾脏 病,又称 失钾性肾病 (kalium-losing nephropathy)。其严重性决定于缺钾的程度与持续的时间, 临床表现 主要是尿浓缩 功能障碍 ,但临床极少见。 低钾血症肾病的病因 (一)发病原因 本病是由慢性 低钾血症 所致的 失钾性...
低钾血症肾病(hypokalemic nephropathy)是持久性低钾血症引起的慢性间质肾炎或肾脏病,又称失钾性肾病(kalium-losing nephropathy)。其严重性决定于缺钾的程度与持续的时间,临床表现主要是尿浓缩功能障碍,但临床极少见。
...钾,使钾保留于体内,故易引起缺钾。 血清 钾浓度在3.5~5.5mmol/L,平均4.2mmol/L。通常以血清钾<3.5mmol/L时称 低钾血症 。但是,血清钾降低,并不一定表示体内缺钾,只能表示细胞外液中钾的浓度,而全身缺钾时,血清钾不一定降低。故临床上应结合病史和 临床表现 分析判断。 病因和发病机制 钾摄入减少 一般饮食含钾都比较丰富。故只要能正常...
...钾,使钾保留于体内,故易引起缺钾。 血清 钾浓度在3.5~5.5mmol/L,平均4.2mmol/L。通常以血清钾<3.5mmol/L时称 低钾血症 。但是,血清钾降低,并不一定表示体内缺钾,只能表示细胞外液中钾的浓度,而全身缺钾时,血清钾不一定降低。故临床上应结合病史和 临床表现 分析判断。 病因和发病机制 钾摄入减少 一般饮食含钾都比较丰富。故只要能正常...
低钾血症肾病的表现主要是小管功能损害,以浓缩功能减退为主,表现为烦渴、 多饮 多尿 、 夜尿增多 、甚至出现 肾性尿崩症 ,对加压素反应不佳;尿中伴有少量 蛋白尿 和管型;早期失钾可引起 代谢性碱中毒 ; 肾间质受损 后,因 肾小管酸化功能障碍 而出现 代谢性酸中毒 。本病易并发 肾盂肾炎 ,出现 尿路感染 的临床表现;随病程进展逐渐出现 慢性肾功能不全 。...
(一)发病原因 本病是由慢性 低钾血症 所致的失钾性肾病,引起低钾血症的病因主要有钾摄入不足;丢失过多(消化道丢失及尿中丢失);各种 利尿 药及类固醇激素的应用;慢性肾脏疾病如肾小管酸中毒、Bartter综合征、Liddle综合征、肾素分泌瘤、 库欣综合征 及羟化酶缺乏疾病等。临床常见 低血钾 有: 1.非肾源性低血钾 肾脏排钾并未增加,由于各种原因造成细胞...
血清 钾水平<3.5mmol/L,总体钾正常或减少者,称为 低钾血症 。许多 疾病 都可以伴有血钾的变化,血钾变化的 安全范围 很小,不论 低血钾 或 高血钾 都可造成机体严重 功能障碍 ,甚至 心脏 停跳,是许多疾病致死的重要因素之一。 老年人低钾血症的病因 (一)发病原因 低钾血症 (hypokalemia)的原因很多,总括起来,不外乎摄入减少、损失过多...
血清钾浓度低于3.5mmol/L(3.5mEq/L,正常 人血 清钾浓度的范围为3.5~5.5mmol/L)称为低钾血症。低钾血症时,机体的含钾总量不一定减少,细胞外钾向细胞内转移时,情况就是如此。但是,在大多数情况下,低钾血症的患者也伴有体钾总量的减少——缺钾(potassium deficit)。
【临床表现】 临床表现的严重程度取决于细胞内外缺钾的程度及缺钾发生的速度,急性低钾血症症状比相同水平缺钾的慢性低钾血症严重。 1.神经肌肉系统 常见症状为肌 无力 和发作性软瘫,后者发作前可先有肌无力。虽然发作与血浆[K ]绝对水平有关,但与细胞内外[K ]梯度的关系更为密切。梯度越大则静息电位与阈电位差值越大,以致肌肉兴奋性减低。在血浆[K ]升高时也可发...
低钾血症发生率较高,其症状常被原发病所掩盖,易误诊。所以,对于长期少食,禁食, 利尿 或大量 呕吐 , 腹泻 患者,应及时补充钾盐。另外,在代谢酸中毒时,血清钾可能不低,当纠正酸中毒后,可出现低钾血症。 进一步的鉴别,应观察血容量状况和血压情况。若血压增高,则考虑醛固酮增多症、 皮质醇增多 症、liddle综合征等疾病;若血压正常,则考虑Batter综合征、...
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