...表1－11 休克严重程度的临床估计 临床表现轻度中度重度一看：神志及表情唇颊肤色毛细胞血管充盈时间清醒，稍激动正常或苍白稍长烦燥，口喝、苍白淡漠，模糊，昏迷灰暗，微发绀显着延长盈时间 四肢浅静脉轻度收缩显著萎陷(下肢尤甚)萎陷如条索伤口...
...1.临床表现 不同原因所致休克的临床表现具有一定的重叠性和共性。 （1）休克早期：表现为呼吸和心率加快，其程度与体温升高不平行；反应差，轻度烦躁不安；肢端及全身皮肤温暖，血压正常或稍低。可有全身性炎症反应表现如：发热、白细胞增加、中性...
...2—3小时33例，3小时以上11例。 3、救治结果，本组93例治愈88例，死亡5例。死亡原因：多发伤伤情过于严重及复杂，休克不可逆，致多脏器功能衰竭，呼吸心跳骤停而死亡。 救治体会 1、建立一支训练有素的队伍对严重创伤合并休克的救治至关重要...
...循环功能。若PAWP在12～18mmHg，提示左心室肌舒张功能正常。 6.休克程度的估计 临床上可将休克分为轻、中、重三度。 1.病史 创伤性休克病人均有较严重的外伤或出血史 。 2.临床特点 “5P”征，即皮肤苍白（pallor），冷汗（...
...处理 1．止血，止痛，包扎 ①止血：在创伤中主要因大出血而引起，首先要控制出血量是创伤性休克急救处理的紧急措施，一般用敷料加压包扎止血。 ②止痛：疼痛可引起休克，在必要时可肌内注射度冷丁50～100mg，但要注意其抑制呼吸的副作用，有严重...
...血量的40%），收缩压可降至6.67～9.33kPa(50～70mmHg)，更严重的出血，血压可降至零。有人主张用休克指数来估计失血量，休克指数=脉率/收缩压*。正常值为0.58,表示血容量正常，指数=1，大约失血800～1200ml（占总...
...①止血：在创伤中主要因大出血而引起，首先要控制出血量是创伤性休克处理的紧急措施，一般用敷料加压包扎止血。 ②止痛：疼痛可引起休克，在必要时可肌内注射度冷丁50～100mg，但要注意其抑制呼吸的副作用，有严重颅脑损伤或胸部损伤伴呼吸困难者...
...发展中国家的烧伤病人救治水平和加强平、战时成批烧伤救治能力均有重要意义。根据动物实验观察，Ⅲ°烧伤面积为体表面积40%时，烧伤后6小时开始的液体复苏治疗可被视作为延迟性复苏。 由于烧伤后休克发生的快慢与烧伤的严重程度有关，临床上对延迟性复苏的...
...休克的发生时间与严重程度与烧伤面积和烧伤深度有密切关系。烧伤面积越大，深度面积越广，休克发生越早越严重，持续时间越长。一般为2-3天。这期间血容量不断变化，因此必须严密观察病情，及时分析病情，积极坚持抗休克治疗。 3．有明显的电解质紊乱与...
...时，脉搏更显细弱。 2、尿量减少 是烧伤休克的早期表现。一般地能反映组织血液灌流情况，也以较敏感地反映烧伤休克的严重程度。烧伤早期尿量减少，主要因为有效血容量不足，肾血流量减少所致，但也与抗利尿激素、醛固酮分泌增多，限制了肾脏排出水分与钠盐...
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