...良性消化性溃疡手术5~10年后,残胃可发生腺癌,称为残胃癌。极大多数残胃癌均发生于术后10年以后,间歇时间愈长,发病率愈高。其早期症状是模糊的和非特殊性的,这些症状开始时往往易为患者和医生所忽视,未能作出及时的诊断。 残胃癌的主要症状和...
...良性消化性溃疡手术5-10年后,残胃可发生腺癌,称为残胃癌。大多数作者为了排除初期手术时被漏诊的胃癌,故定出手术后的间隔时间至少在5年以上。但这个问题仍是有争议的。胃切除手术后癌的确实发生率仍不清楚,可能是正常人口发病率的二倍。在胃癌病例...
...胃酸减少,有利于细菌在胃内的生长繁殖。细菌毒素及胆汁被细菌分解的代谢产物,可有促癌作用。而含硝酸盐还原酶的细菌更能促进致癌物亚硝胺的合成。在这些致癌、促癌物的作用下,胃粘膜可能癌变。 3.胃手术后的疤痕、甚至不吸收缝线的刺激,亦可能是残胃癌...
...因恶性病变而作手术者则应指手术后20年以上发生的胃癌。残胃癌占胃癌的0.4%~5.5%。残胃癌的发生率与首次手术方式有关。胃次全切除术后作毕氏Ⅱ式和单纯胃空肠吻合术者比毕氏Ⅰ式者更易发生残胃癌。残胃癌的好发部位是吻合口,但亦可弥漫发生于整个...
...与复发性胃癌相鉴别,因胃良性病变而作过胃大部切除或胃次全切除、胃肠吻合术者,胃内再发生的癌均称残胃癌。但因胃癌而作胃大部切除或胃次全切除、胃肠吻合术者,术后再发生胃癌则有残胃癌和复发性胃癌之分,一般以术后5年为界限,发生于术后5 年以内者...
...【预防】 注意做好胃手术后的护理保健工作是预防的关键。 【预后】 常因早期诊断困难而致预后恶劣。残胃癌行次全胃切除术或全胃切除术后5年生存率和未曾作过胃切除术的胃癌相仿。...
...[概述] 残胃癌是指胃的良性疾病切除后5年以上(一般在15-20年后)在残胃发生的胃癌。一般认为胃手术后15年内残胃癌的发生率比一般人群的胃癌为低,而术后15年以上发生率逐渐增高,至术后20年以上,其发生率则一般人群高出6-7倍。胃与...
...与一般胃癌大致相仿。胃切除术后10年以上始突然发生胃纳减退、体重减轻、粪便隐血,以及中上腹持续性疼痛且不能被制酸解痉药物缓解等症状,为本病的常见临床表现。 由于手术改变了胃的正常解剖和生理功能,X线钡餐造影常可遗漏较小的病灶,故确诊率为...
...进行,故不如多因素综合手术前后多因素分析的全面准确。 9.复发性胃癌治疗 复发性胃癌是指胃癌经过外科及其它方式治疗后复发的癌肿病人,包括残胃本身的复发癌,残胃再生癌和残胃癌,以及转移其它部位的复发癌。 9.1残胃复发癌 包括胃的原癌复发或残...
...分化不够成熟,这种细胞在致癌剂作用下容易发生癌变。另外,发生在溃疡边缘的癌,印戒细胞癌所占比例高与普通胃癌组,这一特点也是支持溃疡可发生癌变的一个证据。 (3)残胃癌:残胃作为一种癌前状态,它与胃癌的关系也一直受到重视。一般主张,应是因良性...
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