胆总管结石 是指位于胆总管内的结石，根据其来源可分为原发性胆总管结石和来自胆囊的继发性胆总管结石。胆总管结石的临床表现及病情的轻，重，危完全取决于结石阻塞程度和有无胆道感染。发作时阵发性 上腹部疼痛 ，寒颤， 发热 和 黄疸 三者并存(夏科 三联征 )，是结石阻塞胆总管继发胆道感染的典型表现。由于 胆汁 滞留，胆总管扩张，加之胆囊的收缩，胆总管的蠕动，可使结...
...管之梗阻程度和有无感染，多数患者过去曾有一次或多次急、 慢性胆囊炎 发作史或 胆道蛔虫病 史，然后在一次剧烈的 胆绞痛 后出现 黄疸 ，表示结石已进入胆总管，或在胆总管内形成后已发生嵌顿和阻塞。 胆石所致的胆道阻塞通常是不完全和非持续性的，完全性阻塞毕竟属少见，故约20%患者可以不感右上腹绞痛，40%的患者虽有绞痛但无黄疸，其余患者则多数在 腹痛 发生后数小...
1. 急性化脓性胆管炎 是原发性胆管结石最常见的并发症，又称胆道感染。原发性胆管结石的临床表现大多与它有关。主要表现为 右上腹痛 、 寒战 高热 和 黄疸 ，引起胆道感染的常见细菌为革兰阴性杆菌或是厌氧菌，以大肠埃希杆菌为多见，更常是混合性感染。当结石嵌顿于胆管下端即出现急性化脓性胆管炎，经过消炎解痉治疗，局部炎症 水肿 消退，结石浮动，嵌顿解除，上述症状和...
胆总管结石 多位于 胆总管 的中下段。但随着结石增多、增大和 胆总管扩张 、结石堆积或上下移动，常累及 肝总管 。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。胆总管结石的来源分为 原发性 和 继发性 。原发性胆总管结石为 原发性胆管结石 的组成部分，它可在胆总管中形成，或原发于 肝内胆管 的结石下降落入胆总管。继发性胆总管结石是指原发于 胆囊 ...
（一）发病原因 1.继发性胆总管结石 形状、大小、性状基本上与同存的 胆囊结石 相同或相似。数量多少不一，可为单发或多发，若胆囊内多发结石的直径较小、并有胆囊管明显扩张者，结石可以大量进入胆总管、肝总管或左右肝管。 2.原发性胆总管结石 是发生在胆总管的原发性胆管结石，病因和形成机制尚未完全明了。目前研究结果认为这种结石的生成与胆道感染、 胆汁淤滞 、胆道寄...
...，多有剑突下或右上腹压痛、肌 紧张 ，可有胆 囊肿 大、 肝肿大 并有触痛。 3.血白细胞及中性粒细胞计数增高、核左移。可有梗阻性黄疸的检验表现，血胆红素定量(尤其是直接反应胆红素)增高且常有波动;肝、肾功能有不同程度损害。病程长者有 贫血 、 低蛋白血症 等。尿三胆中尿 胆红素升高 。 4.静脉胆道造影、PTC(经皮肝穿刺胆道造影术)、ERCP、CT等检查...
1.继发性 胆总管结石 形状、大小、性状基本上与同存的 胆囊结石 相同或相似。数量多少不一，可为单发或多发，若胆囊内多发结石的直径较小、并有胆囊管明显扩张者，结石可以大量进入胆总管、肝总管或左右肝管。 2.原发性胆总管结石 是发生在胆总管的原发性胆管结石，病因和形成机制尚未完全明了。目前研究结果认为这种结石的生成与胆道感染、 胆汁淤滞 、胆道寄生虫病有密切关...
胆总管结石 是指位于胆总管内的结石，根据其来源可分为原发性胆总管结石和来自胆囊的继发性胆总管结石。胆总管结石的临床表现及病情的轻、重、危，完全取决于结石阻塞时的程度和有无胆道感染。发作时阵发性上腹部绞痛， 寒战 发热 和 黄疸 三者并存(夏科 三联征 )，是结石阻塞继发胆道感染的典型表现。由于 胆汁 滞留，胆总管扩张，加之胆囊的收缩，胆总管的蠕动，可使结石移...
胆总管结石 的来源分为 原发性 和 继发性 。 原发性胆总管结石 为 原发性胆管结石 的组成部分，它可在 胆总管 中形成，或原发于 肝内胆管 的 结石 下降落入胆总管。 原发性胆总管结石的病因 病因和形成机制尚未完全明了。研究结果认为这种 结石 的生成与 胆道感染 、 胆汁淤滞 、胆道 寄生虫病 有密切关系。 结石外观多呈棕黑色、质软、易碎、形状各异、大小及...
胆总管结石 的来源分为 原发性 和 继发性 。 继发性胆总管结石 是指原发于 胆囊 内的 结石通 过 胆囊管 下降到 胆总管 ，是 胆囊结石 病的 并发症 ，而且胆囊本身已存在种种病损和(或)其他并发症，因而功能不完全或完全丧失功能。 继发性胆总管结石的病因 继发性胆总管结石 形状、大小、性状基本上与同存的 胆囊结石 相同或相似，大多为 胆固醇结石 。数量多...
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