...中枢性尿崩症： 是由于各种原因导致的精氨酸血管加压素合成和释放减少，造成尿液浓缩障碍。表现为多饮、多尿、大量低渗尿，血浆精氨酸血管加压素水平降低。应用外源性精氨酸血管加压素有效。 常见原因： 约30%的病人为原发性尿崩症(原因不明或特发性...
...（一）发病原因 引起尿崩症的病因较多，一般分为原发性尿崩症、继发性尿崩症及遗传性尿崩症三种，临床上按发病部位可分为中枢性尿崩症及肾性尿崩症两大类。 1.中枢性尿崩症（ADH缺乏性尿崩症） 中枢性尿崩症由ADH缺乏引起，下丘脑及垂体任何部位...
...尿量增加，脱水。机体水分的丢失，使血浆渗透压、血浆钠轻度升高，刺激口渴中枢引起渴感和水的摄入，从而防止脱水的进一步加重。因此，在自由饮水情况下，无论中枢性尿崩症病人或肾性尿崩症患者均不发生脱水，除非病人在口渴机制上有损害或其他原因不能足够饮水...
...(一)发病原因 1.中枢性尿崩症 任何导致AVP合成、分泌与释放受损的情况都可引起本症的发生，中枢性尿崩症的病因有原发性、继发性与遗传性3种。 (1)原发性：病因不明者占1/3～1/2。此型患者的下丘脑视上核与室旁核内神经元数目减少，...
...通过对31例中枢性尿崩症、43例下丘脑-垂体区病变及12例结核性脑膜炎行mri检查;分析了丘脑和神经垂体的mri改变，探讨尿崩症与病变的关系。发现中枢性尿崩症垂体后叶高信号96.8%消失，呈低信号;继发性尿崩症在下丘脑-垂体区存在浸润灶，...
...，禁水后亦不能上升。 八、1-脱氨-8-右旋-精氨酸血管加压素(ddavp)治疗试验：ddavp5～10μg，每日一次鼻腔吸入，持续2周。中枢性尿崩症，其口渴、多饮均可好转；肾性尿崩却不能改善；精神性多饮可出现进行性的稀释性低钠血症，同时伴...
...释放功能的尿崩症病人，可能对某些口服的非激素制剂有疗效，如氯磺丙脲、氢氯噻嗪等。前者抗利尿作用可持续24小时，但对肾性尿崩症无效，同时它有一定的降血糖作用，因此服药时必须按时进餐，以避免的发生，而氢氯噻嗪对中枢性和肾性尿崩症均有效，与氯磺丙脲...
...尿崩症确立后，必须将中枢性尿崩症、肾性尿崩症、精神性多饮和其他原因引起的多饮相鉴别： 1、中枢性尿崩症：中枢性尿崩症诊断一旦成立，应进一步明确是部分性还是完全性；无论是部分性还是完全性中枢性尿崩症，都应该努力寻找病因学依据，可通过测视力、...
...肾性尿崩症： 症状与中枢性尿崩症相似，但对外源性精氨酸血管加压素缺乏反应，血浆精氨酸血管加压素水平正常或升高。 常见病因有： 遗传(如x性联遗传、常染色体隐性遗传)、间质性、电解质紊乱(如低钾血症、高钙血症等)、药物(如锂盐、去甲金霉素等...
...中枢性尿崩症病人起病急，一般起病日期明确，部分病人口渴、多饮起始时，可能正值感冒或夏季，或出差途中找不到水而极度口渴。部分中枢性尿崩症患者因发病与垂体、下丘脑区肿瘤或浸润性病变有关，病变可能同时引起下丘脑口渴中枢的损害。由于渴感缺乏，病人不能...
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