人工关节 置换术后的 感染 是一个严重的、“灾难性”的 并发症 。最初的 感染率 大于10%，随着经验的丰富，髋、 膝关节成形术 后的感染已降至1%～3%。然而，随着 关节 置换术的应用越来越广泛，手术数量日益增加，因此术后感染已成为非常重要的问题。 人工关节置换术后，发生 化脓 性感染是极严重的并发症。虽然感染率已由早年的10%左右降到目前的1%～3%，但...
人工关节置换术后的感染是一个严重的、“灾难性”的并发症。最初的感染率大于10%，随着经验的丰富，髋、膝关节成形术后的感染已降至1%～3%。然而，随着关节置换术的应用越来越广泛，手术数量日益增加，因此术后感染已成为非常重要的问题。 人工关节置换术后，发生化脓性感染是极严重的并发症。虽然感染率已由早年的10%左右降到目前的1%～3%，但由于人工关节置换术应用越来...
（一）发病原因 人工关节置换术后感染，应视为 医院内感染 ，致病菌耐药性强。最常见为 葡萄 球菌，占70%～80%，革兰阴性杆菌、厌氧菌和非A族链球菌也常见。 （二）发病机制 感染分为两类：一类是早期感染，另一类是晚期感染或称为迟发感染。早期感染是手术中细菌直接进入关节引起，常见为表皮 葡萄 球菌。迟发感染多为血行性传播引起，多见金黄色葡萄球菌。曾经施行过手...
西医治疗 1.根据细菌培养和敏感实验，使用有效抗生素。如若需重新行关节置换手术，术前需用6～12周抗生素。 2.手术处理 早期感染者，应毫不犹豫地施行手术，清除感染血肿，清除感染组织，放置冲洗吸引管，持续冲洗吸引。如此处理后，常可消除较浅感染，挽救人工关节。但是感染常累及假体周围组织，假体保留率不足20%。经上述处理不能控制感染及迟发性感染者，一般都要去除假...
诊断 诊断性关节穿刺非常重要，细菌培养要注意严格操作，不要污染。如果培养阴性又高度怀疑感染者，应改变培养方法。 鉴别 表皮 葡萄 球菌引起的无痛性人工关节感染更难与假体松动鉴别。必须依靠X线和其他检查来证实。
1.术前及术中使用抗生素。术前应用，可预防 菌血症 ；术中使用，使切口渗出液含有有效浓度抗生素。 2.严格无菌技术，手术室采用超净措施。 3.使用含有并能释放抗生素的骨水泥。 4.缩短手术暴露时间。 5.术后使用7～10天有效抗生素，防止细菌经血液传播入正在修复的关节区。
大部分感染发生在术后几个月内，最早可出现 于术 后两周，也有晚至几年才出现，早期主要表现为急性 关节肿胀 、疼痛和 发热 ，发热症状须与其他并发症鉴别，如术后 肺炎 、 泌尿系感染 等。持续的关节痛须与假体机械性松动引起的疼痛鉴别。感染的疼痛在夜间更甚，为深部持续 剧痛 或跳痛，应用抗生素后症状可减轻。假体机械性松动的疼痛与运动或负重有关，并由于剧烈运动而加...
关节置换 (joint replacement)，用人工制造的 关节 来代替被破坏的关节的技术，已有数十年的历史。用于关节因 外伤 或疾病造成破坏，发生疼痛、变形及活动障碍，丧失功能时。因为 髋关节 受破坏，需更换的机会最多，故人工髋关节应用也最多，效果也较好，其次为 膝关节 。 制作 人工关节 的材料 关节为人体活动的枢纽，每日活动不下数千次。因此，制作人...
关节置换 (joint replacement)，用人工制造的 关节 来代替被破坏的关节的技术，已有数十年的历史。用于关节因 外伤 或疾病造成破坏，发生疼痛、变形及活动障碍，丧失功能时。因为 髋关节 受破坏，需更换的机会最多，故人工髋关节应用也最多，效果也较好，其次为 膝关节 。 制作 人工关节 的材料 关节为人体活动的枢纽，每日活动不下数千次。因此，制作人...
人工全髋关节置换术 人工全髋关节 由人工 髋臼 和 人工股骨头 组成。过去二者均用金属，实践症明 并发症 多，现已不用。目前国内外均用超高 分子 聚乙烯 制成的髋臼，低强度模量金属制成的人工股骨头。人工全髋关节的类型和设计较多，主要是 股骨头 的直径和与骨固定的髋臼面的设计。较厚的髋臼，直径相对小的人工股骨头组成的全髋，头臼磨擦力小，人工臼稳定，局部反应小。...
所有搜索结果仅供参考，如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。