【概述】 心肌梗塞 病变累及 乳头肌 可产生程度不等的 二尖瓣关闭不全 。 冠状动脉粥样硬化性心脏病 人经心 导管 检查约3％有二尖瓣关闭不全。 冠心病 引致的二尖瓣关闭不全可由急性或慢性乳头肌 缺血 所引起。心肌梗塞时，乳头肌可因急性 缺血性坏死 而在数小时内完全断裂。虽然 腱索 和瓣叶无异常病变，但相应部位的 二尖瓣 瓣叶丧失启闭功能，在发生梗塞后早期即...
风湿性心脏病 二尖瓣闭锁不全是由于反复风湿性炎症后所遗留的二尖瓣瓣膜损害，使瓣膜发生僵硬、变形、瓣缘卷缩，瓣口连接处发生融合及缩短，同时伴腱索、乳头肌的缩短、融合或断裂，造成二尖瓣的闭合不全，从而引起血流动力学的一系列改变。
...肌注1次，2.1%口服青霉素、0.1%用磺胺嘧啶，2.1%用红霉素。0.3%病人对青霉素有不良反应，有53例RF复发，占0.4%病人/年。如果不进行预防，风湿热的复发率高达60%病人/年。 3.并发症的预防 二尖瓣关闭不全 或置换人工瓣膜的患者，应特别注意预防 感染性心内膜炎 。①定期口腔检查，如有口腔感染，应早期治疗;②即使是很小的手术前，都应使用抗生素。
诊断 二尖瓣关闭不全 ，必须注意以下鉴别诊断。首先应鉴别是功能性抑或器质性二尖瓣关闭不全。 1.功能性二尖瓣关闭不全 高血压 、 冠心病 ( 乳头肌功能不全 )、原发性 心肌病 、 主动脉瓣关闭不全 或大量左至右分流(>肺循环血流50%)的 先天性心脏病 ( 室间隔缺损 、 动脉导管未闭 )等疾患，引起左心室或二尖瓣环扩张而产生相对性二尖瓣关闭不全时，均可在...
...合并快速房颤，可用毛花苷C(西地兰)0.4mg加10% 葡萄 糖10ml，静脉注射，待心率下降后，改用地高辛维持。 (3)抗 心律失常 ： 二尖瓣关闭不全 时出现的频发或呈联律的房性或 室性期前收缩 ，由于二尖瓣反流，使主动脉瓣未及时开放，故可不产生射血作用;晚期可有 心房颤动 。故应及时纠正期前收缩及其他心律失常。 (4)病因治疗：如系感染性心内膜炎所致二...
1.症状 二尖瓣关闭不全 的自然病程及症状，取决于反流的严重性，左心房的顺应性及并发 肺动脉高压 ，以及有否合并心脏及冠状动脉疾患。结合其病理生理改变，可有下述相应的症状： (1)左心室代偿期：代偿期无症状期较长。在出现左心室衰竭(左心衰)前，可有几年甚至十多年无症状期。偶有活动后因心排血量增高及心尖搏动增强引起轻度 心悸 。 (2)左心室衰竭期：一旦发生左...
(一)发病原因 二尖瓣闭合不全是由于 风湿热 反复发作导致瓣膜增厚、瘢痕形成和瓣叶挛缩，以及腱索粘连、断裂和乳头肌瘢痕形成和缩短，使瓣膜运动受限影响其闭合。通常无瓣膜 钙化 沉积或仅有轻度钙质沉积。 (二)发病机制 1.发病机制 二尖瓣结构包括瓣叶、瓣环、腱索与乳头肌。二尖瓣的功能尤其是关闭功能有赖于上述各部分的结构完整与功能协调。当上述中任何一部分的器质性...
1. 感染性心内膜炎 轻、中度 二尖瓣关闭不全 最危险的并发症是感染性心内膜炎，可使心功能急剧恶化，较单纯性 二尖瓣狭窄 为多见。 2. 心房颤动 和动脉栓塞 主要见于晚期二尖瓣关闭不全，常合并有二尖瓣狭窄。
三尖瓣关闭不全 (tricuspid insufficiency)或称 三尖瓣 反流 ，大多数是继发于 二尖瓣病 变的功能性三尖瓣关闭不全，少数是三尖瓣本身器质性病变所引起。 三尖瓣闭锁不全的病因 (一)发病原因 风湿性三尖瓣关闭不全 系由 风湿 性三尖 瓣炎 反复发作引起瓣叶增厚、挛缩和 腱索 粘连、增粗、缩短所致瓣叶闭合不良，多伴 三尖瓣狭窄 和 二尖瓣...
(一)治疗 1.器质性三尖瓣闭锁不全患者 如Ebstein畸形、完全性心内膜垫缺损需手术治疗，如三尖瓣成形术或人工瓣置换术。由于右心室压力低，血流速率慢，三尖瓣如应用机械瓣，其血栓发生率高，故多选用生物瓣。 2.功能性 三尖瓣闭锁 不全患者 关键是治疗原发病。继发于二尖瓣病变的轻度三尖瓣反流，以行二尖瓣手术(二尖瓣成形术或人工瓣置换术)为主;继发于二尖瓣病变...
所有搜索结果仅供参考，如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。