乳房导管内乳头状瘤 (intraductal papilloma of breast)又称大 导管乳头状瘤 、囊内 乳头状瘤 等，是发生于 乳头 及 乳晕 区大 导管 的良性乳头状瘤。 乳房导管内乳头状瘤的病因 (一)发病原因 发病原因目前尚不十分明确，多数学者认为与 孕激素 水平低下， 雌激素 水平增高有关，是雌激素异常刺激的结果。与 乳腺囊性增生病 的病...
乳房导管内乳头状瘤（intraductal papilloma of breast）又称大导管乳头状瘤、囊内乳头状瘤等，是发生于乳头及乳晕区大导管的良性乳头状瘤。
预后 本病是一种良性疾病，是否会发生恶变尚有争议。曾有文献报道对208例乳房导管内乳头状瘤病人追踪5～18年，未见恶变成癌。Haagesen等对427例导管乳头状瘤病人随访，1～22年仅有2例恶变，他们认为乳房导管内乳头状瘤是良性病变，是独立起源的，不应视为癌前病变。但Geschicketer、Buh-Jorgensen等则认为，乳房导管内乳头状瘤，是一种潜...
1. 乳头溢液 约占就诊病人的80%，是导管内乳头状瘤的主要症状。病人往往在无意中发现衬衣上有血迹。乳头溢液来自于乳管，为自溢性，常呈血性或浆液性。据Stout统计血性溢液占78%，浆液性溢液为22%。年轻女性的分泌物常为浆液性，而老年妇女多为浑浊或乳样液。因肿瘤组织脆弱，血管丰富，轻微的挤压即可引起出血或分泌物呈 铁锈 色，是导管内乳头状瘤呈血性 乳溢 液...
西医治疗 乳管内乳头状瘤 均需手术治疗，术前先在溢液的导管开口处注入2%美兰溶液行导管造影，以便术中辨认受累导管。或术中用细针插入溢液导管作引导。术前两天不要挤压乳房，以免导管内积液排尽，术中不易辨认溢液导管。介绍两种手术方式： 1.乳房区段切除术 适宜于单管溢液的乳腺内乳头状瘤。切除病变导管及其周围的乳腺组织，注意切除范围要够，不要留下病变，以免复发。 2...
乳腺 导管内 乳头状瘤 与乳腺导管内 乳头状癌 ：两者均可见到自发的、无痛性 乳头 血性溢液；均可扪及 乳晕 部肿块，且按压该肿块时可自乳管开口处溢出血性液体。由于两者的 临床表现 及形态学特征都非常相似，故两者的鉴别诊断十分困难。一般认为，乳腺导管内乳头状瘤的溢液可为血性，亦可为浆液血性或浆液性；而乳头状癌的溢液则以血性者为多见，且多为单侧单孔。乳头状瘤的...
诊断 病人就诊时主诉 乳头溢出血性或棕色浆液性液体 ，时有时无，具有间歇性。在乳房内可触及小肿块，可因挤压液体排出，肿块缩小或消失。体格检查时在乳晕内可扪及直径1cm左右的 结节 样肿块，伴有压痛。检查时用食指缘，沿乳管走行方向，自乳房基底部向乳头方向轻轻按压，按顺时针走行逐一按压，可避免症状、体征的遗漏。可在相应的乳头输乳孔处，见到有血性或浆液性液体流出。...
...原因目前尚不十分明确，多数学者认为与孕激素水平低下，雌激素水平增高有关，是雌激素异常刺激的结果。与 乳腺囊性增生病 的病因相同。几乎70%的导管内乳头状瘤是 乳腺增生 病的一种伴随病变。 （二）发病机制 主要病理改变为： 1.大体形态 大导管内乳头状瘤，瘤体位于乳头或乳晕下的大导管内，肿瘤直径一般为0.5～1.0cm，边界清楚，无纤维性包膜，多数为单发，少数...
乳腺导管内乳头状瘤需与乳腺导管内乳头状癌及乳腺导管扩张综合征相鉴别。 (1)乳腺导管内乳头状瘤与乳腺导管内乳头状癌：两者均可见到自发的、无痛性乳头血性溢液；均可扪及乳晕部肿块，且按压该肿块时可自乳管开口处溢出血性液体。由于两者的临床表现及形态学特征都非常相似，故两者的鉴别诊断十分困难。一般认为，乳腺导管内乳头状瘤的溢液可为血性，亦可为浆液血性或浆液性；而乳头...
乳腺导管内乳头状瘤最有效的方法是手术治疗，药物治疗通常只能减轻症状。以下我们简要介绍手术及中药疗法。 (1)手术治疗：是本病的首选治疗方法。术前均应行乳导管造影检查，以明确病变的性质及定位。术后宜做石蜡切片检查，因为冰冻切片检查在辨别乳腺导管内乳头状瘤和乳头状癌时最困难，两者常易发生混淆，故不宜以冰冻切片表现为恶性依据而行乳房根治术。如果为单发的乳腺导管内乳...
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