...明显的疗效，但由于头痛、体位性低血压、反射性心动过速等不良反应以及硝普钠的剂量不易掌握又可引起硫氰酸盐中毒，所以人们一直在寻找更安全有效的药物。近年来，乌拉地尔在高血压急症治疗上崭露头角，显现出独特的优势。乌拉地尔具有选择性阻断突触后膜α1...
...利尿药是最有效的联合（理由见上述）。而在小动脉扩张药中米诺地尔（长压定）能够迅速（但不是立即）降低血压，最适合恶性高血压的最初治疗。 2.血容量状态和利尿药的应用 恶性高血压病人即使发肺水肿，也可以没有全身性盐负荷过多。由于全身性外周血管...
...剂量可增至l200mg/d。 近几年，又有一种新型药物乌拉地尔（压宁定，Urapidil）被用于治疗急性主动脉夹层，它可选择性阻滞突触后α1受体，解除交感神经对血管的兴奋，扩张血管，同时激活中枢5-羟色胺-ⅠA受体，抑制心血管运动中枢的交感...
...与一天的其他时间相比，早晨的心血管事件发病率和病死率有所增加，高血压药物在早晨的治疗效果可能存在差异。在一项双盲、滴定到有效的试验中，美国康涅狄格大学医学院的White WB博士及其同事研究了夜间给药的地尔硫卓分级释放系统与夜间给药的...
...血压下降速度，故治疗高血压危象较其他药物安全。药物副作用主要是硫氰酸盐中毒，故用药超过2天时，需测血硫氰酸盐浓度不得超过10mg/dl。 （4）米诺地尔：降压作用较肼屈嗪（肼苯达嗪）强，与β-阻滞药与利尿药联合应用适用于其他药物无效的严重型...
...西医治疗 1.治疗目标 治疗高血压的主要目的是将血压调整在适宜水平，最大限度地防止和减少心血管并发症所致的病死率和病残率。 老年高血压患者的血压究竟降到什么水平最有益？由于心脑血管疾病危险性与血压相关之间并不存在一个最低阈值，因此抗高血压...
...加重脑损害。降压药物可选用乌拉地尔、拉贝洛尔等。 ②急性左心衰竭：治疗关键是尽快降低心脏前、后负荷，降低血压，同时给予强心、镇静、给氧等治疗。降压可使用硝酸甘油、硝普钠，也可使用钙拮抗剂。 ③肾功能不全：高血压可导致肾动脉硬化，加重肾功能的...
...，减低对肾小球的损害。卡托普利(Captopril)对急进性高血压特别有益。其他如肼屈嗪(肼苯哒嗪)，米诺地尔(敏乐定)对控制肾功能不全的高血压亦有效。 4.血液透析 对肾功衰竭经药物治疗无效者，常需血液透析，透析时不需停用降压药，米诺地尔...
...最高，但人群中轻、中度高血压的影响面最广，故防治应以此为重点。鉴于高血压是多因素疾病，因此，在临床治疗中应根据病人的具体情况、临床表现、遗传、社会和个性背景，因人而异地作出最佳选择。一旦确立高血压的诊断，在作出治疗决定之前，必须掌握以下基本...
...治疗70-84岁高血压患者的疗效，经4-6年随访，没有发现它们之间在减少心血管死亡率和主要终点事件有何差异。NORDIL试验证明地尔硫卓同b-受体阻滞剂和利尿剂一样，能够减少50-74岁的高血压患者发生脑卒中、心肌梗死和其它心血管疾病的死亡。...
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