...治疗 1.手术治疗:手术治疗为首选治疗,提高疗效的关键是早期诊断、早期治疗。手术的方式有(1) 胆管癌切除及左右肝管空肠吻合术。(2)姑息性手术:包括内引流和外引流术,术后加放疗或化疗。 2.非手术治疗:包括经皮肝穿刺引流术(PTCD)、...
...血液循环及淋巴管转移,手术效果差。而高分化腺癌(克拉特斯金瘤)大多数是高分化腺癌,生长较慢,不易侵犯其它器官,较少发生转移。就癌肿的生长方式来说,管壁浸润型的转移率相对较高,而内生型的转移相对几率较低。 对于发生胆管癌转移到患者来说,治疗相对...
...密切相关的疾病及癌前病变的早期治疗。无创伤性检查B超应作为该系疾病普查的基本手段。 1.一级预防 胆管癌病因尚不清楚,与胆石症的关系也不如胆囊癌密切。因此,胆管癌的一级预防缺乏有效的方法。主要是对肝胆管结石的防治以及定期的系统的健康检查。 2....
.../3段胆管癌切除后,可作胆管空肠吻合,同时清除肝十二指肠韧带内的淋巴脂肪组织。对下1/3段的胆管癌则可作胰十二指肠切除术。胆管癌不能切除者,姑息治疗主要是解除黄疸,如在梗阻近端的扩张胆管内,放置T管,Y型管或U型管作外引流;如有条件,可将...
...胆管炎,以致延误治疗。应尽早、重复B超检查常能及时、较早的发现胆管癌病例。 2.应与胆囊癌鉴别。胆囊癌早期无症状,直至发生肝门转移,靠出现梗阻性黄疸才引起注意,做出诊断。主要依靠B超检查判定胆囊的病变情况。 3 .从无痛性、进行性加深的...
...1.根治性切除:切除率10%—50%。下段胆管癌、行根治性胰十二指肠切除术;中段胆管癌行胆管切除,肝管空肠吻合术,同时作附近淋巴结清扫;肝门胆管癌可行胆管癌切除,双侧肝内胆管空肠吻合术。 2.姑息手术:包括胆囊或高位胆管空肠吻合术,适用于...
...发病原因 胆管癌的病因至今尚不十分清楚,已发现与下列因素有关: 1.胆道慢性炎症、感染因素 长期的慢性炎症刺激是胆管癌发生的基础,因为临床上发现与胆管癌有联系的疾病均可导致胆管慢性炎症。胆汁中某些物质(如胆汁酸的代谢产物)长期对胆道黏膜的...
...症状 1、黄疸 胆管癌患者早期缺乏典型症状,大部分病人多因黄疸而就诊,黄疸是胆管癌最早也是最重要的症状,约有90%-98%的胆管癌病人都有不同程度的皮肤、巩膜黄染。黄疸的特点是进行性加重加深,且多属无痛性,少数病人黄疸呈波动性。上段胆管癌...
...胆管细胞癌 胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。胆管癌可分为肝门部胆管癌或上段胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌3个类型。原发性胆管癌较少见,占普通尸检的0.01%~0.46%,肿瘤病人尸检的2%,胆道手术的0.3%...
...肝外胆管癌是指左右肝管、肝总管、胰腺上胆总管的原发恶性肿瘤,通常不包括位于壶腹部和乳头部的癌肿多发生于肝外胆管任何部位,但肝门部胆管癌(Klatskin氏肿瘤)约占50%以上。进行性梗阻性黄疸为本病的主要临床症状。本病病因至今尚不清楚,约...
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