...CNS和脑膜白血病都可治疗,首选药物以MTX做鞘内注射,但多数预后不佳,因此要强调CNS的预防治疗。一般是MTX0.25~0.5mg/kg/次或42mg/m2/次(极量20.0mg)鞘内注射直至症状缓解。其后再于6~8周间以同药同剂量鞘内...
...诊断 1.诊断标准和依据 国内标准如下。 (1)有CNS的症状和体征,尤其是颅内压增高的症状和体征。 (2)CSF改变:①颅内压增高>200mmH2O。②白细胞>0.01×109/L。③涂片有白血病细胞。④蛋白质>0.45g/L,或定性...
...4、M5a型,大都主张预防性治疗。 1.放疗 大量的研究资料表明,放疗可以有效地预防CNS-L,它能使颅内及脊髓内所有的神经组织,包括蛛网膜浅层、深层的全部白血病细胞受到杀伤,而且不受脑脊液分布和流动的影响。目前常用的放疗方案如下: (1)...
...多肽,即脑啡肽,并进行了化学鉴定和人工合成。这一发现,对研究CNS具有深远的影响。 中枢神经系统生物化学治疗的典型例子是帕金森氏病。该病的症状是抽筋和瘫痪。这是由于多巴胺短缺而引起的。现已知道,该病可用左旋多巴来治疗。该药能进入脑组织,并在...
...脑白 中枢神经系统白血病(central nervous system leukemia,CNS-L)系白血病细胞髓外浸润至蛛网膜或蛛网膜邻近神经组织而产生的临床症状和体征,是白血病的一种常见并发症,对预后有重要影响。...
...多肽,即脑啡肽,并进行了化学鉴定和人工合成。这一发现,对研究CNS具有深远的影响。 中枢神经系统生物化学治疗的典型例子是帕金森氏病。该病的症状是抽筋和瘫痪。这是由于多巴胺短缺而引起的。现已知道,该病可用左旋多巴来治疗。该药能进入脑组织,并在...
...(一)发病原因 主要见于ALL、AML的M4 M5型,其发生的危险因素: 1.年龄<2岁或>10岁。 2.血细胞增高或高细胞白血病。 3.乳酸脱氢酶增高者。 (二)发病机制 白血病细胞通过直接散播和血源转移途径进入中枢神经系统,因大部分...
...在高度怀疑中枢神经系统肉芽肿性血管炎时,应与下列疾病鉴别,如系统性血管炎(结节性多动脉炎、过敏性血管炎、颞动脉炎、白塞病、结缔组织病性血管炎等)、感染(病毒性感染、细菌性感染、真菌性感染、立克次体感染等)、肿瘤(霍奇金淋巴瘤、白血病、小...
...约半数患者,CNS-L在确诊AL后1~5个月内发病,81.5%发生于完全缓解前及复发时,完全缓解时发生者仅占18.3%。少数患者CNS-L为白血病的首发表现,易误诊为其他中枢神经系统疾病。上述北京协和医院的118例CNS-L中,11.5%...
...无高钙血症,淋巴结肿大、肝脾大和骨髓浸润均较轻微;无中枢神经系统浸润。 1.国内诊断标准(1984年全国部分省市ATL协作会议) (1)白血病的临床表现:①发病于成年人;②有浅表淋巴结肿大,无纵隔或胸腺肿瘤。 (2)实验室检查:外周血白细胞...
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