...释放功能的尿崩症病人,可能对某些口服的非激素制剂有疗效,如氯磺丙脲、氢氯噻嗪等。前者抗利尿作用可持续24小时,但对肾性尿崩症无效,同时它有一定的降血糖作用,因此服药时必须按时进餐,以避免的发生,而氢氯噻嗪对中枢性和肾性尿崩症均有效,与氯磺丙脲...
...。治疗中警惕垂体危象的发生,积极控制感染等应激因素,禁用或慎用麻醉剂、镇静药、催眠药等。 (二)预后 尿崩症病人的长期预后,首先取决于基本病因,一些颅脑肿瘤或全身性疾病,预后不良。在没有脑肿瘤或系统性疾病的特发性中枢性尿崩症病人,在充分的...
...,禁水后亦不能上升。 八、1-脱氨-8-右旋-精氨酸血管加压素(ddavp)治疗试验:ddavp5~10μg,每日一次鼻腔吸入,持续2周。中枢性尿崩症,其口渴、多饮均可好转;肾性尿崩却不能改善;精神性多饮可出现进行性的稀释性低钠血症,同时伴...
...通过对31例中枢性尿崩症、43例下丘脑-垂体区病变及12例结核性脑膜炎行mri检查;分析了丘脑和神经垂体的mri改变,探讨尿崩症与病变的关系。发现中枢性尿崩症垂体后叶高信号96.8%消失,呈低信号;继发性尿崩症在下丘脑-垂体区存在浸润灶,...
...西医治疗 在药物治疗前,要供给充足的水分,尤其是新生儿和小婴儿,避免脱水及高钠血症。肿瘤患者应根据肿瘤的性质、部位决定外科手术或放疗方案。对精神性烦渴综合征者寻找导致多饮多尿的精神因素,以对症指导,进行精神疗法。 1.中枢性尿崩症的治疗 ...
...中枢性尿崩症: 是由于各种原因导致的精氨酸血管加压素合成和释放减少,造成尿液浓缩障碍。表现为多饮、多尿、大量低渗尿,血浆精氨酸血管加压素水平降低。应用外源性精氨酸血管加压素有效。 常见原因: 约30%的病人为原发性尿崩症(原因不明或特发性...
...检验的方法,故大都以“长期无糖的尿量增加而非肾痰患所致段者”被认为是尿崩症,但其中不能排除精神性烦渴多饮综合征及非尿崩症患者。近年来的临床资料中大都开展了限水试验及高渗盐水试验或经过西医内分泌科的检查,对尿崩症的诊断进一步明确,无形中提高了...
...视野,脑部(包括下丘脑-垂体部位)的电脑断层扫描和核磁共振等检查协助诊断。 如果没有确切的脑部和下丘脑-垂体部位器质变的依据,才可考虑原发性中枢性尿崩症的诊断。重要的是,对这部分病人要进行长期的随访,找不到各种继发因素的时间越长,原发性...
...炎及胃肠道反应。酰氨脒嗪也可通过刺激AVP的释放产生抗利尿作用,每日400~600mg有效。但此要有其他毒副作用而未广泛使用。 继发性尿崩症应首先考虑病因治疗,如不能根治者也可按上述药物治疗。 1.中枢性尿崩症 (1)病因治疗:针对各种不同的...
...所有病人V1受体功能正常。当肾性尿崩症与中枢性尿崩症不能通过渗透压测定来鉴别时,与血浆渗透压相关的血或尿AVP浓度升高,可明确肾性尿崩症的诊断。 原发性多饮或精神性多饮有时很难与尿崩症相鉴别,也可能两种形式同时存在。长期水摄入过多导致低渗性...
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