...负责。三、中医病案的书写格式（－）门诊病案由于门诊病人较多，诊病的时间较短，因此门诊病案书写一般不要求过于详尽。但病历的主要内容必须具备，其格式简述如下：门诊首次病案书写格式及内容姓名 性别年龄 职业工作单位 就诊时间问诊：主诉：病史：望、闻...
...记录应分别编排页码。三、病案书写的内容及格式病案内容包括：入院记录、入院病历、门诊病历、病程记录、交接班记录、会诊记录、各种辅助检查及治疗的记录（如化验记录单、手术记录单、治疗单等），转出或转入记录，出院记录或死亡记录等。书写格式入院病历（...
...记录应分别编排页码。三、病案书写的内容及格式病案内容包括：入院记录、入院病历、门诊病历、病程记录、交接班记录、会诊记录、各种辅助检查及治疗的记录（如化验记录单、手术记录单、治疗单等），转出或转入记录，出院记录或死亡记录等。书写格式入院病历（...
...如果采用药物治疗，也应写明治法、方剂名称、药物及剂量、剂型及服法等。3。西医检诊：结合西医诊断学的内容，作视、触、叩、听检查，主要记录阳性体征或有鉴别意义的阳性体征。西医诊断，有几个病写几个病，主要的先写。4日期：书写病案完毕，要注明年、月、...
...限制，中医病案的格式仍未能做到统一，只有在今天，中医病案格式才能做到统一和规范。...
...、剪贴，一律要用钢笔书写。 4.要体现中医理法方药的一致性，中医术语的表述一定要规范，要符合辨证论治的精神。 5.病案结束时，医生一定要签全名，以示负责。 ◆ 病案格式 住院病案 住院号： 姓名 性别 年龄 婚否 民族 籍贯 职业 工作单位...
...、剪贴，一律要用钢笔书写。 4.要体现中医理法方药的一致性，中医术语的表述一定要规范，要符合辨证论治的精神。 5.病案结束时，医生一定要签全名，以示负责。 ◆ 病案格式 住院病案 住院号： 姓名 性别 年龄 婚否 民族 籍贯 职业 工作单位...
...如果采用药物治疗，也应写明治法、方剂名称、药物及剂量、剂型及服法等。3。西医检诊：结合西医诊断学的内容，作视、触、叩、听检查，主要记录阳性体征或有鉴别意义的阳性体征。西医诊断，有几个病写几个病，主要的先写。4日期：书写病案完毕，要注明年、月、...
...病案要求当时完成。2。症状描写要详细，一般要求使用中医名词术语，体现整体观念和辨证论治的理论。3。病案内容要求完整，精炼，重点突出，条理清晰。注意前后病情演变的连贯性和系统性。4。文字要通顺、简洁，不能涂改，剪贴、挖补。书写一律用钢笔。5。...
...国家食品药品监督管理局关于印发中药、天然药物处方药说明书格式内容书写要求及撰写指导原则的通知。 各省、自治区、直辖市食品药品监督管理局（药品监督管理局）： 为贯彻实施《药品说明书和标签管理规定》（国家食品药品监督管理局令第24号，以下简称...
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