急性发生心源性是因为心肌梗塞时丧失了大块具有收缩功能的心肌而引起心肌收缩力减弱,心排血功能明显降低所致,学是怎样认识的呢?《灵枢·厥病篇》云:“真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死。”何梦瑶在《医碥》中进一步发挥说:“邪伤其脏(心)而痛者,谓之真心痛。其症卒然大痛,咬牙噤口气冷,汗出不休,面黑,手足青过节,冷如冰,旦发夕死,夕发旦死。”这种描述,与...
临床上根据是纯属于心源性,抑或尚有周围血管舒缩障碍或血容量不足等因素,给予分别处理。 ①补 充血 容量:估计有血容量不足,或中心静脉压和肺楔嵌压低者,用低分子右旋糖酐或5%~10% 葡萄 糖液等静脉滴注,输液后如中心静脉压上升>1.77kpa(18cmh2o),肺楔压>2.0~2.4kpa(15~18mmhg),则应停止。但右心室梗塞时,中心静脉压的升高则未...
(1)病史。典型的病史是出现严重而持久的胸痛。有时病史不典型,疼痛可以轻微甚至没有,可以主要表现为呼吸困难、低血压休克、心律失常等。 (2)心电图。急性心肌梗塞起病后1~2小时称之为超急性损伤期,此时心电图并无典型表现或出现异常高大两肢不对称的T波,这时是心脏电生理最不稳定的时期,发生室颤的机率最高。然后进入急性期 ......
【概述】 急性心肌梗塞是冠状动脉骤然闭塞,血流中断,使部分心肌因严重的持久缺血而发生局部坏死。临床上表现为起病急剧,持续而剧烈的心绞痛,恶心呕吐,大汗淋漓,发热,休克,白细胞增多,白细胞沉降率增加,血清酶活力增高及心电图进行性变化等。 急性心肌梗塞是危及生命的急重之症,运用针刺治疗还是近十余年的事。从目前的工作看,针刺对于缓解心肌梗塞的严重疼痛有十分明显的作...
急性心肌梗塞 (acute myocardial infarction,AMI)又叫急性心肌 梗死 ,是指因持久而严重的 心肌缺血 所致的部分 心肌 急性坏死。 临床表现 常有持久的 胸骨 后剧烈疼痛、急性循环 功能障碍 、 心律失常 、 心力衰竭 、 发热 、 白细胞计数 和 血清 心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与 坏死 的 心电图 进行性演变。按梗...
急性心肌梗塞 (acute myocardial infarction,AMI)又叫急性心肌 梗死 ,是指因持久而严重的 心肌缺血 所致的部分 心肌 急性坏死。 临床表现 常有持久的 胸骨 后剧烈疼痛、急性循环 功能障碍 、 心律失常 、 心力衰竭 、 发热 、 白细胞计数 和 血清 心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与 坏死 的 心电图 进行性演变。按梗...
急性心肌梗塞 (acute myocardial infarction,AMI)又叫急性心肌 梗死 ,是指因持久而严重的 心肌缺血 所致的部分 心肌 急性坏死。 临床表现 常有持久的 胸骨 后剧烈疼痛、急性循环 功能障碍 、 心律失常 、 心力衰竭 、 发热 、 白细胞计数 和 血清 心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与 坏死 的 心电图 进行性演变。按梗...
急性心肌梗塞 (acute myocardial infarction,AMI)又叫急性心肌 梗死 ,是指因持久而严重的 心肌缺血 所致的部分 心肌 急性坏死。 临床表现 常有持久的 胸骨 后剧烈疼痛、急性循环 功能障碍 、 心律失常 、 心力衰竭 、 发热 、 白细胞计数 和 血清 心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与 坏死 的 心电图 进行性演变。按梗...
心源性休克 是指心搏出量减少而致的周围 循环衰竭 。心搏出量减少,或是由于心脏排血能力急剧下降;或是心室充盈突然受阻。因此,称之为“动力衰竭”(power failure)或者“泵衰竭”(pump failure)。临床上最多见的病因是急性的 心肌梗死 (因 心肌坏死 ,收缩能力降低而致泵血障碍),其他原因有急性 心肌炎 、重症的急性瓣膜病、严重 心律失常 ...
心肌梗塞的主要病因是冠状 儿茶 酚胺分泌增高,心肌需氧量猛增,冠状动脉供血相对不足,也都是心肌梗塞形成的重要因素。
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