丙型肝炎病毒 (hepatitis C virus, HCV )属于 黄病 毒科, 基因组 为单正链 RNA ,有 包膜 和 核衣壳 。是由丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,即HCV)引起的一种以损害 肝脏 为主的 传染性疾病 。热100℃ 10min、 紫外线 、20%次氯酸和 氯仿 处理可 灭活 病毒 。 丙型病毒性肝炎 (viral h...
丙型病毒性肝炎(viral hepatitis type C,HC简称丙型肝炎),系丙型肝炎病毒(HCV)感染所引起的疾病,主要经血源性传播。临床表现有 发热 、消化道症状及 肝功能异常 等。与乙型肝炎类似,但较轻。多数病例呈亚临床型,慢性化程度较为严重,也可导致 暴发性肝衰竭 。多见于与其他病毒合并感染者。
【预防】 1.对献血员进行抗HCV筛查是目前降低输血后丙型 肝炎 的重要措施。 2.管理传染源 按肝炎型别隔患者,采用一次性医疗用品;宣传丙型肝炎防治知识,遵守消毒隔离制度。 3.切断传播途径 医疗器械一用一消毒,采用1次性医疗用品;严格掌握输血、血浆、血制品的适应症;保证血液及血制品质量。 4.保护易感人群 有报告用免疫球蛋白预防丙型肝炎有效,用法为0.0...
【临床表现】 1.潜伏期 本病潜伏期为2~26周,平均7.4周。血制品引起的丙型 肝炎 潜伏期短,一般为7~33天,平均19天。 2.临床经过 临床表现一般较乙型肝炎为轻,多为亚临床无 黄疸 型,常见 单项ALT升高 ,长期持续不降或反复波动,患者ALT和血清胆红素平均值较低,黄疸持续时间较短。但也有病情较重,临床难与乙型肝炎区别。 丙型肝炎病毒感染较乙型肝...
丙型病毒性肝炎 (viral hepatitis C)是由丙型 肝炎 病毒(hepatitis C virus,即HCV)引起的一种以损害肝脏为主的传染性疾病。曾是输血后肝炎的主要病原体,由于其起病隐匿,转为慢性的几率高,易导致 肝硬化 和诱生肝细胞肝癌,故预后较差。在 病毒性肝炎 的构成比中低于15%。儿童中发病不高,可因母婴和密切接触而传播。
(一)治疗 1.干扰素(interferon,IFN)治疗 IFN治疗输血后慢性丙型 肝炎 的持久应答率为25%,可防止30%的急性丙肝向慢性化发展,到目前为止,IFN仍是公认的治疗丙型肝炎病毒的药物。 Omata报道,输血后丙肝1年后ALT恢复正常者,IFN治疗组为64%,对照组为7%,输血后3年HCV RNA阴性者,IFN治疗组为90%,对照组为0%。一...
本病应与中毒性 肝炎 、胆囊炎、 传染性单核细胞增多症 、 钩端螺旋体病 、 流行性出血热 、 脂肪肝 、阿米巴肝病等引起的血清转氨酶或血清 胆红素升高 者相鉴别。淤胆型肝炎应与肝外梗阻性 黄疸 (如胰头癌、 胆石症 等)相鉴别。
(一)发病原因 HCV是经血源性传播的一类 肝炎 病毒。1989年美国的Chiron公司应用分子克隆技术率先将(HCV) cDNA克隆成功。HCV是用分子生物学技术发现的第一个 人类 病毒。HCV属披膜病毒科,其生物性状,基因结构与黄病毒、瘟病毒近似。目前已确认HCV为含有脂质外壳的球形颗粒,直径30~60nm。HCV基因组是一长的正链、单股RNA,长约9....
诊断 1.临床排除法 凡不符合甲型、乙型、 戊型病毒性肝炎 诊断标准,并除外巨细胞病毒症状性感染、EB病毒及其他已知原因的 肝炎 ,如药物性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝病等,流行病学提示为非消化道感染者可疑似为丙型肝炎。 2.特异性诊断 血清抗HCV阳性,和证实肝脏或肝外组织如唾液腺、脾脏、外周血单核细胞和T淋巴细胞中HCVAg阳性或HCV RNA阳性,均...
...CV RNA列为孕妇体检的常规检查项目。对抗HCV及HCV RNA阳性孕妇产房所有器械应严格消毒,尽量减少新生儿损伤及母血污染。 5.加强对丙型 肝炎 疫苗的研究 目前尚无主动免疫和被动免疫措施可预防HCV感染。丙型肝炎疫苗在积极研制中。 (1)重组HCV蛋白疫苗:编码HCV基因组呈大分子多聚蛋 白前 体,经蛋白酶裂解病毒蛋白(包括C蛋白、E1、E2蛋白和非...
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