不稳定血红蛋白病 是由于α或β珠蛋白链 氨基酸 组成改变致使 血红蛋白 分子结构不稳定,发生 变性 和沉淀,形成 红细胞 内变性 珠蛋白 小体(Heinz小体),称不稳定血红蛋白。 不稳定血红蛋白病的病因 (一)发病原因 α珠蛋白基因或β珠蛋白基因 突变 导致相应 珠蛋白 链 氨基酸 成分改变。部分患者的 突变基因 继承自父母,表现为 常染色体 显性遗传;另...
...)等),以免诱发 溶血性贫血 加重。如有叶酸缺乏,应予补充。脾切除对部分溶血性 贫血 明显且伴有 脾大 患者有一定疗效,但对氧亲和力增高的不稳定血红蛋白患者应避免切脾手术,因切脾可能导致病情加重。并发 胆石症 者常见,必要时可作胆囊切除。 (二)预后 大多数患者预后良好。少数患者贫血严重,可因并发感染引起急性溶血危象而死亡。氧亲和力增高的不稳定血红蛋白患者切...
不稳定血红蛋白病是由于α或β珠蛋白链氨基酸组成改变致使血红蛋白分子结构不稳定,发生变性和沉淀,形成红细胞内变性珠蛋白小体(Heinz小体),称不稳定血红蛋白。
(一)发病原因 α珠蛋白基因或β珠蛋白基因突变导致相应珠蛋白链氨基酸成分改变。部分患者的突变基因继承自父母,表现为常染色体显性遗传;另有部分患者无阳性家族史,其基因突变可能是自发的体细胞性基因突变。至今所发现的病例均为杂合子,尚未发现纯合子患者,偶见双杂合子患者,这可能与本病少见有关,也可能与纯合子难以生存有关。 (二)发病机制 珠蛋白链的氨基酸组成和排列顺...
不稳定血红蛋白有百余种,不同的不稳定血红蛋白所引起的临床表现有很大差异。多数不稳定血红蛋白患者由于骨髓红系代偿性增生而不出现 贫血 ,或仅有轻度的 溶血性贫血 ,但当发生感染或服用氧化剂类药物时,不稳定血红蛋白沉淀加剧,溶血性贫血加重,患者往往因此就医而明确诊断。γ链异常患者在出生时可有溶血性贫血,而后γ链逐渐被正常β链取代,6个月后溶血性贫血逐渐消失。β链...
不稳定血红蛋白是血红蛋白病的一种类型。国内已发现的不稳定血红蛋白有十余种。目前常用于鉴别不稳定血红蛋白的方法有三种。
不稳定血红蛋白是血红蛋白病的一种类型。国内已发现的不稳定血红蛋白有十余种。目前常用于鉴别不稳定血红蛋白的方法有三种。
血红蛋白病 hemoglobinopathy 一组由于 血红蛋白 分子 遗传缺陷引起的分子结构异常或 肽 链合成障碍的 疾病 。正常的血红蛋白是由血红素与 珠蛋白 结合而成的,其中珠蛋白97%由2条a和2条b肽链(a2b2)组成血红蛋白A(HbA),<2.5%由a2δ2组成HbA2和<1%由a2b2组成HbF。珠蛋白肽链的合成受 基因 控制,当 基因突变 时...
血红蛋白M病 是由于 珠蛋白 链 氨基酸 组成改变导致的 高铁血红蛋白 ,血红蛋白M病患者的血呈深棕色,患者无 先天性心脏病 ,但自幼 发绀 ,此种发绀与自身劳累无关。 血红蛋白M病的病因 (一)发病原因 本病因 珠蛋白 基因 突变 引起,系 常染色体显性遗传病 ,故又名为“家族性 紫绀 症”。临床上所见均为 杂合子 状态。 (二)发病机制 血红蛋白 传递氧...
血红蛋白E病 亦是由于 珠蛋白 基因发生 点突变 ,β-珠蛋白链上某种 氨基酸 被另一种氨基酸取代,使 血红蛋白 的性质和功能发生变化而引起的 疾病 。 血红蛋白E病的病因 (一)发病原因 血红蛋白 E的分子结构为α2β226谷→赖,HbE病是HbE的 纯合子 状态,HbE对氧化剂稍不稳定而导致轻度 溶血性贫血 。 (二)发病机制 血红蛋白E病的症状 有轻度...
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