...下食管括约肌环(Schatzki环)可能出生时已存在,是下段食管狭窄。正常食管下段直径为38~50mm,当狭窄至大约12mm或更小时,病人可出现吞咽固体食物困难。此症状可开始于任何年龄,但通常在25岁以后。环的直径大于18mm时,通常不会...
...食管下括约肌张力下降是硬皮病食管的症状之一,硬皮病食管(sclerodermal esophagus)系指硬皮病,又称进行性系统硬化,累及食管肌层发生其动力学异常。...
...症状体征: 食管受累表现吞咽困难烧心多伴有呕吐胸骨后或上腹部饱胀感由于食管下括约肌闭合不能以及食管清除能力减退像贲门失弛缓症一样硬皮病产生缓慢的进行性液体和固体食物咽下困难由于严重的胃食管反流烧心症状十分显著 硬皮病合并典型食管受累患者...
...临床特点与下食管环相似。间歇性吞咽困难是下食管环的主要症状。匆忙进食时,患者有食团堵塞食管而不能咽下的感觉,此时患者试图通过将食物吐出或饮水冲下食团等方法,借以缓解症状。如此若能奏效,患者将从中吸取教训,为避免因匆忙进食导致咽下困难的疾苦,...
...内镜电灼治疗或用Hurst扩张器扩张。 中食管蹼多无症状,并且预后较好,常不需治疗。一旦发生症状可试用探条扩张或内镜下取出食管嵌塞食团或内镜下切除蹼。 下食管蹼、环治疗相同,一旦出现急性食管梗阻,紧急内镜下取出或将食团推下,即可解除梗阻。必要...
...另外,由炎症性膈膜所构成的环,在后期可经纤维化,出现轮状狭窄,形成称为第3种纤维环的结构而有别于上述的食管蹼和环。 按照蹼和环在食管所处位置,分为上、中、下食管蹼和下食管环。 1.上食管蹼 系食管黏膜形成的蹼状隔膜,有其独特的解剖和性别特征。...
...和肌层所组成的一层厚而韧的狭窄环。两者X线表现难以区分,因此应依据症状、体征、X线征象、食管测压及内镜下活检等鉴别食管蹼和环。...
...下食管括约肌(LES)是食管与胃交界处一生理性括约肌,该处为一高压区,可防止胃内容物反流入食管。食管与LES穿过膈肌与胃相连。吸气时,膈肌下移,挤压腹内脏器,腹腔内(膈肌下方)形成正压,而胸腔(膈肌上方)则形成负压(图8.1)。此现象可...
...环咽肌弛缓不能,食管口痉挛 环咽部是由食管上括约肌(upper esophageal sphincter muscle,UESM)、环咽肌、甲咽肌、食管上端环形肌以及软骨质的下咽部和环状软骨组成。UESM和环咽肌的感觉与运动由舌咽神经的...
...(一)发病原因 食管憩室的病因与发病机制尚未完全清楚。咽食管憩室系咽食管联结区的黏膜和黏膜下层在环状软骨近侧的咽后壁肌肉缺陷处膨出而成,又称为Zenker's憩室,也叫咽囊(pharyngeal pouch)。上食管括约肌(UES)是由环...
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