下腰椎不稳所致的 腰痛 是影响人类正常生活和工作的 常见病 和 多发病 。临床观察表明:至少30%的腰痛患者的 症状 与 腰椎不稳 有直接关系,其病因大多为退变所致。 下腰椎不稳症的病因 (一)发病原因 病因大多为退变所致。 (二)发病机制 1.概述 由于 髓核 内含水率高达90%,因此,在正常情况下, 椎间盘 具有良好的弹性。但随着年龄的增长,其含水率逐年...
....临床症状 轻者症状多不明显,重者则呈现脊椎滑 脱症 表现,但因其不伴椎弓峡部崩裂,故称之为“假性脊椎滑脱”。其中,腰痛及 坐骨神经痛 是 腰椎不稳 的主要症状,其特点是: (1)一般症状: ①腰部酸、胀及 无力 :除主诉下腰部酸、胀及无力外,患者感觉其腰部似“折断”,尤以站立过久后更为明显。 ② 惧站立,喜依托 :由于腰椎椎节间的松弛,患者多不愿长久站立,...
(一)治疗 1.非手术疗法 对于退变性 腰椎不稳 症的治疗,一般首先选择非手术疗法,其内容包括: (1)避免腰部的旋转活动,以减少对不稳节段的剪力。 (2)减肥,防止过剩体重局限在腹部,以减少对脊柱前凸的拉力。 (3)使用腰围制动,减少对不稳节段的压力。 (4)训练和鼓励患者持久地进行腹背肌功能练习,以强有力的腰背肌恢复不稳定节段的稳定性。 如果非手术疗法不...
下 腰椎不稳 所致的腰痛是影响 人类 正常生活和工作的常见病和多发病。临床观察表明:至少30%的腰痛患者的症状与腰椎不稳有直接关系,其病因大多为退变所致。
...%,因此,在正常情况下,椎间盘具有良好的弹性。但随着年龄的增长,其含水率逐年降低,并随着含水量减少而使椎间高度下降,以致由于此种回退而引起 腰椎不稳 。一般认为,腰椎不稳是腰椎退行性改变的早期表现之一,而外伤与劳损等与退变又具有密切关系。与此同时,小关节面、关节囊以及椎间盘的软骨盘最容易受到损伤,使软骨纤维化、厚度减小和骨质致密化。损伤程度不同,可引起不同程...
可并发假性脊椎滑 脱症 及腰椎交锁现象。
腰椎 小关节(facet joint of lumbar)不稳症指因 外伤 、退行性改变及先天发育等因素造成腰椎小关节不稳(又称为小 关节 半脱位 或小关节错位),并引起 腰痛 、活动受限及其他一系列 症状 者;此时大多合并 滑膜 嵌顿。卧床休息可改善症状,一般多可治愈。 腰椎小关节不稳症的病因 (一)发病原因 腰椎 小关节由上位椎体的 下关节突 与下位椎体...
位于颈2~3椎节以下的 颈椎 椎节不稳定统称为 下颈椎不稳症 ,在临床上更为常见,且其病情相差甚大。其中伴有 椎间盘 ( 髓核 )突出或脱出者不属本节讨论内容,本节主要涉及 原发性 、仅仅表现为椎节松动不稳的病例。 本病可视为颈椎退变的一个过程,又因其具有一系列 症状 及客观所见,并有相应的治疗措施,包括手术 疗法 ,因此亦可作为一个独立性疾患提出讨论。 下...
腰椎小关节(facet joint of lumbar)不稳症指因外伤、退行性改变及先天发育等因素造成腰椎小关节不稳(又称为小关节半脱位或小关节错位),并引起腰痛、活动受限及其他一系列症状者;此时大多合并滑膜嵌顿。卧床休息可改善症状,一般多可治愈。
...部僵硬,腰骶部有压痛及叩击痛。 2.封闭疗法 用1%普鲁卡因5~10ml注射到病变的小关节处,数分钟后症状缓解或消失,有助于本病的诊断。 3.影像学所见 X线检查可见腰椎生理弯曲发生改变,一般不易发现小关节移位。但动力性侧位片可显示松动征,并可发现两侧小关节突呈不对称状。左、右斜位有时可见关节突嵌于峡部。CT及MRI影像可显示受累椎节骨质与周围软组织的概况。
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