...万古霉素（vancomycin ）和去甲万古霉素（demethylvancomycin）属多肽类化合物，化学结构相近，作用相似，后者略强，仅对革兰阳性菌有强大杀菌作用。抗菌机制为阻碍细菌细胞壁合成（见第三十七章）。细菌对本品不产生耐药性，...
...万古霉素（vancomycin ）和去甲万古霉素（demethylvancomycin）属多肽类化合物，化学结构相近，作用相似，后者略强，仅对革兰阳性菌有强大杀菌作用。抗菌机制为阻碍细菌细胞壁合成（见第三十七章）。细菌对本品不产生耐药性，...
...目前为止，已发现耐万古霉素的菌株有两类：耐万古霉素的MRSA菌株和耐万古霉素的肠球菌（VRE）菌株。 ■MRSA的流行情况 虽然万古霉素被认为是对MRSA最敏感的药物，但由于万古霉素在人类中及其它糖肽类抗生素在动物中的广泛应用，导致了耐药...
...嗜碱性粒细胞5.8％。此后每日静脉滴注万古霉素后1小时左右，病人开始发热。给予各种对症治疗后夜间及次日晨体温均正常，患者每用药后时期体温最高39.2℃。考虑到患者的规律性发热和白细胞减少与药物有关，遂于第13天停用万古霉素。之后全天均未再...
...近年来，革兰氏阳性球菌，尤其是耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌，表皮葡萄球菌和肠球菌引起的严重肺部感染和肾盂肾炎逐渐增多，特别是老年患者，由于其抵抗力差，基础病多及反复使用抗生素，因而好发此类感染。万古霉素是惟一对这类耐药菌敏感的糖肽类抗生素，...
...用大于标准剂量的万古霉素有增加肾毒性危险,这是美国西部大学卫生学Nguyen医师,在最近召开的第47届跨学科抗生素与化疗会议上报告的。 尽管通常推荐的剂量是保持万古霉素的血浓度在(5~15) mg/L;但在某些感染,如脑膜炎、医院性肺炎和...
...对于疑似肺炎球菌性脑膜炎患儿,目前推荐采用万古霉素联合头孢曲松或头孢噻肟治疗。但是,第一剂万古霉素与其他抗生素的使用间隔时间以及对这些患儿预后的影响并不明确。最近美国一项回顾性研究显示,肺炎球菌性脑膜炎患儿在接受第一剂头孢噻肟或头孢曲松后...
...葡萄球菌和溶血葡萄球菌。许多药敏试验及临床试验证明，上述耐药菌对万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁均敏感。此外，体外药敏试验虽然显示利福平也具有良好的抑菌率，但临床疗效不甚满意。 对糖肽类敏感的金黄色葡萄球菌转变为不敏感的机制 由于糖肽...
...100例小儿浅表软组织感染及开放性创伤后软组织感染的患者分为两组，CTM为治疗组，去甲万古霉素为对照组，疗程均为7～12天。结果显示：CTM组治疗有效率为94.6%，去甲万古霉素组治疗有效率为97.7%，两组临床疗效无显著差异。CTM与去甲...
...静脉注射或静脉滴注。由于此两品种透过血脑屏障均较差，故应辅以鞘内注射，亦可换用头孢唑林、头孢噻吩、去甲万古霉素和利福平等。去甲万古霉素对金葡菌有强大的抗菌活性，故去甲万古霉素宜用于青霉素过敏患者或耐甲氧西林菌株所致者，成人剂量2g/d，儿童40...
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