加拿大蒙特利尔McGill大学Schneider等报告,选择性和非选择性非类固醇类抗炎药(NSAID)能显着增加急性肾功能衰竭的危险,但需要大规模随机对照研究进一步证实。[Am J Epidemiol 2006, 164∶ 881] NSAID可能导致急性肾功能衰竭,但相对而言,环氧合酶-2抑制剂还未能被评价。 研究者进行的这项基于人群的巢式病例对照分析旨在...
美国Contreras等报告, 非类固醇类抗炎药(NSAID) 通过阻断缺氧条件下缺氧诱导因子1α(HIF-1α)的积聚及抑制血管生成,明显抑制胃癌生长。 NSAID能够降低胃癌发病率,但其机制尚未完全阐明。Contreras等推测,胃癌生长引起缺氧,从而导致HIF-1α的积聚,后者可激活编码血管内皮生长因子(VEGF)的基因,VEGF是最强的血管生成刺激因...
正反双方引用了众多基础研究和大型国际临床试验数据,对该问题进行了全方位回顾和论述,最终认为:对COX-2抑制剂和传统NSAID的临床应用应持辩证态度。一些COX-2抑制剂存在胃溃疡发生率未明显降低,心血管不良事件增多等问题,不能过分夸大COX-2抑制剂的临床安全性,需对其重新评估。相反,传统NSAID有明显优于昔布类的抗炎、镇痛和解热作用,应重新认识传统NS...
...,其中以骨、关节和软组织疾病引发的疼痛最为常见,我国仅各种关节炎、软组织风湿病和软组织运动性损伤等的患病者就数以亿计。选择非类固醇类抗炎药(NSAIDs)进行镇痛被公认为是最安全有效而经济的方法。双氯芬酸是临床常用的非选择性NSAIDs之一,1974年首次在日本上市,1993年进入中国市场,迄今已有120多个国家的数亿患者接受过它的治疗。在欧洲、美洲和亚洲进...
西班牙学者Lanas等研究发现,低剂量阿司匹林合用选择性环氧合酶-2(COX-2)抑制剂或传统类固醇类抗炎药(NSAID)均增加发生上消化道出血(UGIB)的危险。[Gut 2006, 55(12):1731] 选择性COX-2抑制剂、传统NSAID、阿司匹林等已广泛应用于心血管系统疾病的预防及治疗,但其与UGIB明显相关,故其安全性值得深入探讨。 该研究是...
美国堪萨斯州Wichita市关节炎研究中心基金会Wolf等报告,使用环氧合酶2(COX-2)抑制剂罗非昔布rofecoxib的类风湿性关节炎和骨关节炎患者,有可能出现血压不稳定等不良反应。(J Rheumatol 200431∶1035) Wolf等说,用罗非昔布的患者出现水肿或血压升高者比用塞来昔布celecoxib或其他非类固醇抗炎药(NSAI
与非类固醇类抗炎药(NSAID)、酸、 胆汁 等内外源性损伤因子诱发胃黏膜损伤进行相鉴别。
适当卧床休息。预防上呼吸道、肠道等感染,因感染可促使病情加重或复发。避免应用NSAID,以避免病情恶化。
最近的一项研究成果显示,对于年老体弱的人群, 非甾体类抗炎药物(NSAID)是急性肾衰的一种罕见的原因。 这份报告指出,使用NSAID可能使这类病人患急性肾衰的危险性增加约60%。对于这些病人,要尽可能避免使用NSAID,若使用要从小剂量开始,同时要注意监测肾功能。这份报告发表在最新一期的《美国 流行病学 杂志》。 美国Vanderbilt大学的Marie ...
...腺素的生物合成及其机制,造成胃肠道粘膜的损害。 值得提出的事,长期使用非甾体抗炎药的患者,尽管出现胃 十二指肠损伤 ,而常常无症状。同时随着NSAID的持续使用,还会产生“适应”现象。即以前易损的胃肠粘膜对NSAID所致的损伤有了抵抗力。另一方面,并非所有使用非甾体抗炎药均产生明显胃肠道损害或严重并发症。因此,研究有关NSAID胃肠道损害的易感性或危险因子很...
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