...目的,尤其适合于年幼的患者(图6,7)。其具体操作如下: ①准备植床:即将寰椎后弓及枢椎椎板分别加以暴露,并除去骨外的软组织。 ②准备骨块:从髂骨(或义骨)切取2块1.25cm×3.5cm左右的长方形骨块(视个体而决定骨块的大小)。 ③穿过...
...西医治疗 未经治疗或治疗不当造成的齿状突骨折不愈合率为41.7%~72%,且同时存在潜在的寰枢椎不稳定,一旦发生移位就可能导致脑干、脊髓或神经根的急性或慢性损伤,引起严重的四肢瘫痪、呼吸功能障碍甚至死亡。故对枢椎齿状突骨折的患者应积极治疗...
...切开后弓骨膜并作骨膜下剥离,剥离范围应在后结节两侧不超过1.5cm,以避免损伤椎动脉第三段(即裸露段)。 4.植骨融合和钢丝结扎: ①Gallie法及改良法:寰椎后弓的剥离,用长柄尖刀自寰椎所显着的后弓上缘,随慎切开与枕寰后膜的粘连,将神经...
...老年人群中更为常见。 X线检查是诊断齿状突骨折的主要依据和手段。当诊断有怀疑时,应反复拍片,加摄断层片或行CT检查,MRI检查可提供脊髓损伤的情况。在横切面上,齿状突和脊髓各占椎管矢状径的1/3,余1/3为缓冲间隙。成人寰椎前弓后缘与齿状突...
...寰椎骨折又名Jefferson骨折(因由Jefferson于1920年首次报道,故此命名)。环形的寰椎遭受轴向压缩和头部向后、下转伸时,暴力经枕骨髁作用于寰椎侧块,并引起寰椎骨环爆裂(散)骨折。寰椎的前弓与后弓双侧骨折,以致侧块被挤压而向...
...《唐韻》《正韻》直追切《集韻》傳追切,𠀤音追。通作槌。俗作桘。《說文》擊也。 又鐵椎也。《戰國策》秦遺連環,君王后引椎椎破之。謝秦使曰:謹已解矣。《史記·信陵君傳》朱亥袖四十斤鐵椎,椎殺晉鄙。 又《揚子·方言》椎,齊謂之終葵。 又椎鈍,...
...闭塞,而使椎-基动脉供血不足,出现延髓和脊髓供血障碍。 寰枢椎脱位根据其临床表现及颈椎X线检查并不困难,但应注意发现其他合并畸形。...
...擊也。齊謂之終葵。从木隹聲。直追切 (椎) 所㠯擊也。所㠯二字今補。器曰椎。用之亦曰椎。方言曰。㧙抌椎也。南楚凡相椎搏曰㧙。或曰㧾。沅涌?幽之語或曰攩。郭云。今江東人亦名椎爲攩。按方言椎字、今本多誤從手作推。齊謂之終葵。考工記。大圭長三尺...
...(形声。从木,隹( zhuī)声。本义:槌子,敲击的器具) 捶击的工具。后亦为兵器 [mallet] 椎,所以击也。——《说文》 椎,棒椎也。——《广韵》 杼上终葵首。——《考工记·玉人》。疏:“终葵,椎也。” 又如:椎拍(用椎拍击);椎...
...颈前或经口腔入路行减压术。切除齿状突同时行枕骨与颈椎融合术,此类入路,应做气管切开术。 (二)预后 寰枢椎脱位可能因头颈部轻微伤或颈椎过度屈伸而压迫上颈髓,病人可突然出现硬瘫,甚至呼吸肌瘫痪而死亡,需及时诊断治疗。...
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