主要为 分娩 时软产道的损伤,最常见者为 会阴 及 阴道 裂伤 ,其次为宫颈裂伤。产力过强,产道扩张不充分,而会阴保护不力,胎头娩出过快,为裂伤常见的原因。此外,产程过长,产道受压 水肿 ,伸展性减少; 胎儿 巨大、胎位不正,胎头以较大径线通过产道;手术助产、产道先天性狭窄等亦为产道裂伤的因素。 一、会阴阴道裂伤 (详见 正常分娩 章节) 二、宫颈裂伤 宫缩...
主要为分娩时软产道的损伤,最常见者为会阴及 阴道裂伤 ,其次为宫颈裂伤。产力过强,产道扩张不充分,而会阴保护不力,胎头娩出过快,为裂伤常见的原因。此外,产程过长,产道受压 水肿 ,伸展性减少;胎儿巨大、 胎位不正 ,胎头以较大径线通过产道;手术助产、产道先天性狭窄等亦为 产道裂伤 的因素。 一、会阴阴道裂伤 (详见正常分娩章节) 二、宫颈裂伤 宫缩良好而 阴...
主要为分娩时软产道的损伤,最常见者为会阴及 阴道裂伤 ,其次为宫颈裂伤。产力过强,产道扩张不充分,而会阴保护不力,胎头娩出过快,为裂伤常见的原因。此外,产程过长,产道受压 水肿 ,伸展性减少;胎儿巨大、 胎位不正 ,胎头以较大径线通过产道;手术助产、产道先天性狭窄等亦为 产道裂伤 的因素。 一、会阴阴道裂伤 (详见正常分娩章节) 二、宫颈裂伤 宫缩良好而 阴...
产道是 胎儿 娩出的通道,分为骨产道与软产道两部分。 (一)骨产道 通常指 真骨盆 ,是产道重要部分。骨产道的大小、形状与 分娩 关系密切。 1. 骨盆 各平面径线 为便于了解分娩时胎先露部通过骨产道的过程,将骨盆分为三个假想平面。 (1)骨盆入口平面 有四条径线(图41)。 图40 子宫收缩的对称性和极性 图41骨盆入口平面 各径线 (1)前后径11cm ...
主要为分娩时软产道的损伤,最常见者为会阴及 阴道裂伤 ,其次为宫颈裂伤。产力过强,产道扩张不充分,而会阴保护不力,胎头娩出过快,为裂伤常见的原因。此外,产程过长,产道受压 水肿 ,伸展性减少;胎儿巨大、 胎位不正 ,胎头以较大径线通过产道;手术助产、产道先天性狭窄等亦为 产道裂伤 的因素。 一、会阴阴道裂伤 (详见正常分娩章节) 二、宫颈裂伤 宫缩良好而 阴...
主要为分娩时软产道的损伤,最常见者为会阴及 阴道裂伤 ,其次为宫颈裂伤。产力过强,产道扩张不充分,而会阴保护不力,胎头娩出过快,为裂伤常见的原因。此外,产程过长,产道受压 水肿 ,伸展性减少;胎儿巨大、 胎位不正 ,胎头以较大径线通过产道;手术助产、产道先天性狭窄等亦为 产道裂伤 的因素。 一、会阴阴道裂伤 (详见正常分娩章节) 二、宫颈裂伤 宫缩良好而 阴...
软产道异常亦可引起难产,故在早孕期作一次 阴道 检查,以了解外阴、阴道及宫颈情况,以及有无 盆腔 其它异常等,具有一定临床意义。 下列情况可能引起 分娩 困难。 一、 会阴 强硬 多见于年龄较大初产妇,因 纤维 组织弹性减退所致。有时则因 疤痕 引起,分娩时不易扩张, 第二产程延长 ,可造成严重会阴撕裂,需切开会阴。 二、 阴道狭窄 纵膈 及 横膈 ,分娩时...
骨盆 是产道的主要构成部分,其大小和形状与 分娩 的难易有直接关系。骨盆结构形态异常,或径线较正常为短,称为骨盆狭窄。骨盆狭窄以骨盆入口前后径较多见。 盆腔 (中段)及骨盆出口狭窄较少见。产道正常而 胎儿过大 ,因相对头盆不称而引起的难产,其 临床表现 及处理与骨盆狭窄相同。 一、临床分类 狭窄骨盆的种类甚多,较常见的四种如下: (一)扁平骨盆 骨盆入口前后...
骨产道异常 骨盆是产道的主要构成部分,其大小和形状与分娩的难易有直接关系。骨盆结构形态异常,或径线较正常为短,称为骨盆狭窄。骨盆狭窄以骨盆入口前后径较多见。盆腔(中段)及骨盆出口狭窄较少见。产道正常而胎儿过大,因相对 头盆不称 而引起的 难产 ,其临床表现及处理与骨盆狭窄相同。 一、临床分类 狭窄骨盆 的种类甚多,较常见的四种如下: (一) 扁平骨盆 骨盆入...
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